近日，在杭州某医院精神病人病房内，男护工与一名女性精神病患者发生性关系事件引起广泛关注。

　　据介绍，武女士的妹妹今年45岁，患有精神分裂，已经治疗了十几年。前些天，妹妹病情加重，她看望妹妹时得到一个信息，让她觉得妹妹被医院一名男护工强暴了。武女士说，今年1月初，因妹妹病情不太好，经过社区卫生院推荐，住进了杭州余杭的这家医院。病房监控把事情的整个过程都拍了下来。

　　武女士妹妹住的病房里有8个患有精神疾病的女患者，年龄从20岁到70岁不等。这些患者都生活在自我意识中，对周围的一切漠不关心。照顾这8个患者的两个护工是一对夫妻，这次涉案者就是其中的丈夫。面对武女士的质问，对方的回应竟然是双方自愿。

　　对此，涉事医院方面表示，事发原因与女患者没有发出求救或者求助的信号有关，还认为患者比较主动。该医院负责人表示，他们的管理制度完善，护工的私人行为不应该让他们承担责任。

　　而对于武女士的报案，公安机关的表态是，将对武女士妹妹的性防卫能力进行司法鉴定，然后再确认是侵犯还是自愿。

　　作为医院护工，明知住院的都是来治疗精神病的病人，在住有8名病人的病房内与病人发生性关系，这恐怕不是要讨论是否构成犯罪的问题，而是需要考量是否属于应该严惩的范畴。

　　我国刑法对于妇女性权利是实行严格保护的，如对与喝醉酒的妇女发生性关系者一般都要以犯罪论处，而不是要鉴定当时妇女是不是真的完全处于昏醉状态(酒醒之后，也根本不可能通过鉴定回到事发时的精神状态)。

　　相比之下，对于患病妇女，其亲属可以证明被害人长期处于精神病治疗之中，而且是住在治疗精神疾病的病房，与其他众多精神病人住在一起，在这种环境下如何判断其是“同意”与人发生性关系的呢？

　　长期精神病治疗的诊疗病历，以及在事发医院住院和治疗精神病的证明等证据，还有医生等周围人的证言，足以判断其有没有性自主能力。而且，这种状况下的性自主能力只能以有或者无来评价，而不存在某种意义的半推半就。公安机关强调还是要做司法鉴定，当然是出于稳妥起见，但动不动就以司法鉴定代替其他证据的综合判断的做法并不可取。因为，这种某一个时间点精神状态的鉴定并不是唯一而必要的证据，有时甚至难以鉴定出来，其证明力也是问题。

　　至于说民事赔偿问题，如果司法机关认定护工强奸，医院也应该承担相应的赔偿责任。强奸罪固然是个人犯罪，刑责只能由犯罪人本人承担，但被害人可以通过附带民事诉讼要求被告人赔偿物质损失，如病情加重引发的治疗费等。而对于造成的精神损害，以及其他间接性损失，医院作为患者的医疗监护人，也应该承担赔偿责任。

　　医院方面说“肯定要严肃处理这名护工”，这种轻描淡写的口号式表达，不仅是缺乏基本法律意识的表现，而且也是与医疗职业道德相悖的。 金泽刚(同济大学法学教授)

    来源: 南方都市报